{"id":6461,"date":"2021-03-17T16:36:12","date_gmt":"2021-03-17T15:36:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fina.ch\/?p=6461"},"modified":"2023-11-04T11:30:13","modified_gmt":"2023-11-04T10:30:13","slug":"assurance-maladie-commune-semi-privee-ou-privee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fina.ch\/fr\/assurance-maladie-commune-semi-privee-ou-privee\/","title":{"rendered":"Assurance maladie: division commune, semi-priv\u00e9e ou priv\u00e9e ?"},"content":{"rendered":"<h3>Assurance commune, semi-priv\u00e9e ou priv\u00e9e ?<br \/>\nQuelles sont les offres les plus avantageuses et les moins ch\u00e8res ?<\/h3>\n<p>La vari\u00e9t\u00e9 des offres d&#8217;assurances compl\u00e9mentaires en Suisse est \u00e9norme. En tant que client, vous pouvez choisir aupr\u00e8s de votre caisse d&#8217;assurance maladie un large \u00e9ventail de couvertures compl\u00e9mentaires \u00e0 l&#8217;assurance de base, telles que la protection \u00e9tendue \u00e0 l&#8217;\u00e9tranger, les traitements dentaires correctifs, la m\u00e9decine alternative ou l&#8217;assurance compl\u00e9mentaire d&#8217;hospitalisation. Mais qu&#8217;est-ce qui se cache derri\u00e8re tout cela ? Et quelle couverture a du sens ? Il n&#8217;est certainement pas possible de donner une r\u00e9ponse globale \u00e0 cette question, mais je voudrais expliquer bri\u00e8vement les diff\u00e9rences entre les diff\u00e9rentes couvertures hospitali\u00e8res.<\/p>\n<h4>Division commune hospitali\u00e8re.<\/h4>\n<p>La division hospitali\u00e8re commune correspond \u00e0 l&#8217;assurance maladie obligatoire. Le traitement doit \u00eatre conforme aux exigences de la loi sur l&#8217;assurance maladie et doit donc \u00eatre efficace, \u00e9conomique et rapide. Ainsi, cela correspond \u00e0 la m\u00e9thode de traitement la plus favorable qui m\u00e8ne au succ\u00e8s, ce qui inclut g\u00e9n\u00e9ralement des traitements par le m\u00e9decin assistant, une chambre partag\u00e9e \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital et, dans le cas de traitements non urgents, des temps d&#8217;attente de plusieurs semaines pour les sp\u00e9cialistes. La couverture qui est souvent disponible dans l&#8217;assurance compl\u00e9mentaire hospitali\u00e8re commune permet au patient d&#8217;\u00eatre trait\u00e9 en dehors du canton de r\u00e9sidence sans frais suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p><strong>Division semi-priv\u00e9e<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;assurance compl\u00e9mentaire de la division semi-priv\u00e9e est soumise \u00e0 la loi sur le contrat d&#8217;assurance et n&#8217;est donc pas soumise au principe de rentabilit\u00e9 comme l&#8217;assurance de base. Les assur\u00e9s semi-priv\u00e9s et priv\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficient donc d&#8217;un meilleur traitement ; le facteur co\u00fbt n&#8217;est ici que secondaire. Cela permet, par exemple, d&#8217;obtenir des m\u00e9dicaments plus co\u00fbteux, des implants ou proth\u00e8se technologiquement plus avanc\u00e9s, un traitement rapide en quelques jours par des sp\u00e9cialistes et le libre choix du m\u00e9decin, g\u00e9n\u00e9ralement jusqu&#8217;au m\u00e9decin principal. La couverture hospitali\u00e8re semi-priv\u00e9e garantit \u00e9galement l&#8217;h\u00e9bergement du patient dans une chambre \u00e0 deux lits. Ici, les th\u00e9rapies et les traitements peuvent souvent \u00eatre adapt\u00e9s aux pr\u00e9f\u00e9rences du patient.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Division priv\u00e9e<\/h4>\n<p>La couverture d&#8217;hospitalisation priv\u00e9e offre tous les avantages de la couverture semi-priv\u00e9e, mais va plus loin. Le patient se voit garantir une chambre individuelle et, si possible, un traitement pr\u00e9f\u00e9rentiel. Le libre choix du m\u00e9decin s&#8217;\u00e9tend g\u00e9n\u00e9ralement au m\u00e9decin-chef et cette couverture s&#8217;applique dans le monde entier et non, comme c&#8217;est souvent le cas pour la couverture des h\u00f4pitaux semi-priv\u00e9s, uniquement en Suisse ou dans toute l&#8217;Europe. Souvent, il existe \u00e9galement des contrats entre les assureurs maladie et les h\u00f4pitaux qui garantissent l&#8217;acc\u00e8s aux sp\u00e9cialistes en quelques jours au lieu de plusieurs semaines.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Grossesse et naissance<\/h4>\n<p>Certains gyn\u00e9cologues insistent sur une couverture semi-priv\u00e9e pour la naissance de votre b\u00e9b\u00e9. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de v\u00e9rifier cela le plus t\u00f4t possible. Un d\u00e9lai d&#8217;attente de 365 jours est courant dans la plupart des assurances compl\u00e9mentaires d&#8217;hospitalisation. Cependant, il arrive que des naissances soient exclues.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Conclusion<\/h4>\n<p>Rien que par la loi, un h\u00f4pital ou un m\u00e9decin dispose d&#8217;une plus grande marge de man\u0153uvre avec un patient assur\u00e9 en semi-priv\u00e9 ou en priv\u00e9, de sorte que les patients peuvent souvent \u00eatre trait\u00e9s plus rapidement et, dans certains cas, b\u00e9n\u00e9ficie de meilleures prestations. Bien s\u00fbr, en Suisse, nous sommes \u00e9galement bien couverts par l&#8217;assurance de base obligatoire, mais les assurances compl\u00e9mentaires nous permettent simplement d&#8217;avoir des soins de sant\u00e9 encore meilleurs. En particulier pour les enfants, la prime suppl\u00e9mentaire est n\u00e9gligeable, mais vous devriez certainement y r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 deux fois avant de choisir la meilleure couverture. Pour les adultes, certains assureurs maladie proposent \u00e9galement des mod\u00e8les dits &#8220;flex&#8221; ou &#8220;switch&#8221;. Ceux-ci permettent au client avant chaque traitement en payant une franchise d\u00e9termin\u00e9e \u00e0 l&#8217;avance de passer \u00e0 une division sup\u00e9rieure. Cette variante est certainement une bonne option si vous souhaitez payer le moins possible.<\/p>\n<p>Vous devez \u00e9galement vous m\u00e9fier des petits caract\u00e8res. Les exclusions telles que les maladies psychologiques, les accouchements ou les soins palliatifs peuvent ne pas \u00eatre dans votre int\u00e9r\u00eat. Chaque ann\u00e9e, nous comparons m\u00e9ticuleusement tous les tarifs et CGV des entreprises du march\u00e9. Nous nous ferons un plaisir d&#8217;examiner avec vous les diff\u00e9rentes possibilit\u00e9s par t\u00e9l\u00e9phone ou en personne et d&#8217;\u00e9tablir une offre sur mesure pour vous.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.fina.ch\/fr\/contact\/\">Prendre contact<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Assurance commune, semi-priv\u00e9e ou priv\u00e9e ? 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