{"id":6512,"date":"2021-03-22T15:02:54","date_gmt":"2021-03-22T14:02:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fina.ch\/?p=6512"},"modified":"2023-11-07T18:59:18","modified_gmt":"2023-11-07T17:59:18","slug":"le-systeme-suisse-dassurance-maladie-explique-simplement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fina.ch\/fr\/le-systeme-suisse-dassurance-maladie-explique-simplement\/","title":{"rendered":"Le syst\u00e8me suisse d’assurance maladie expliqu\u00e9 simplement"},"content":{"rendered":"

Notre syst\u00e8me d’assurance maladie suisse est divis\u00e9 en deux parties. D’une part, nous avons l’assurance de base qui est soumise au droit des assurances sociales (LAMal) et, d’autre part, l’assurance compl\u00e9mentaire qui est soumise aux lois du droit priv\u00e9 (LCA).<\/p>\n

 <\/p>\n

Assurance de base selon la LAMal :<\/strong><\/p>\n

L’assurance de base est obligatoire pour toute personne r\u00e9sidant en Suisse d\u00e8s sa naissance. Toute personne \u00e9trang\u00e8re s’installant en Suisse a trois mois pour choisir une assurance. Si le nouvel arrivant ne le fait pas, il peut \u00eatre assign\u00e9 de force \u00e0 une compagnie d’assurance, et les primes seront per\u00e7ues r\u00e9troactivement \u00e0 la date d’enregistrement aupr\u00e8s de la municipalit\u00e9.<\/p>\n

En raison des progr\u00e8s de la m\u00e9decine, de l’augmentation de l’esp\u00e9rance de vie et de la densit\u00e9 croissante de m\u00e9decins, les primes de l’assurance de base augmentent chaque ann\u00e9e depuis un certain temps. Les r\u00e9ductions cantonales des primes sont destin\u00e9es \u00e0 soulager financi\u00e8rement les personnes \u00e0 faibles revenus.<\/p>\n

En principe, tous les traitements pris en charge par l’assurance maladie de base doivent \u00eatre \u00e9conomiques, efficaces et appropri\u00e9s. Cela signifie que la m\u00e9thode de traitement utilis\u00e9e doit \u00eatre la plus rentable et conduire \u00e0 la gu\u00e9rison du patient.
\nAucun assureur de base ne peut refuser un client en raison de son \u00e9tat de sant\u00e9. Quel que soit son \u00e2ge, son sexe ou son \u00e9tat de sant\u00e9, toute personne doit \u00eatre accept\u00e9e. Avec la franchise (participation aux co\u00fbts de l’assur\u00e9 pendant une ann\u00e9e civile), le client peut adapter l’assurance de base \u00e0 ses besoins. Une faible franchise est recommand\u00e9e aux assur\u00e9s dont les frais de sant\u00e9 sont \u00e9lev\u00e9s ; avec une franchise \u00e9lev\u00e9e, les personnes en bonne sant\u00e9 peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d’une prime d’assurance moins \u00e9lev\u00e9e.<\/p>\n

 <\/p>\n

Assurance compl\u00e9mentaire selon la LCA :<\/strong><\/p>\n

L’assurance compl\u00e9mentaire compl\u00e8te les prestations de l’assurance de base dans un grand nombre de domaines. Chaque prestataire propose des assurances et des couvertures diff\u00e9rentes, ce qui se traduit par une grande vari\u00e9t\u00e9 de prestations et de prix.\u00a0 La plupart des gens assurent des risques tels que les s\u00e9jours \u00e0 l’\u00e9tranger, les frais de sp\u00e9cialistes, la m\u00e9decine alternative ou les examens pr\u00e9ventifs ainsi que les vaccinations. De m\u00eame, de nombreuses assurances compl\u00e9mentaires couvrent une partie des co\u00fbts, g\u00e9n\u00e9ralement tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s, des corrections de la position des dents des enfants ; dans ce cas, la prime mensuelle relativement faible est souvent rentable.
\nAvec la LCA, il n’y a pas d’admission obligatoire, il est donc conseill\u00e9 de souscrire une assurance compl\u00e9mentaire quand on est jeune et en bonne sant\u00e9, sinon il peut y avoir des exclusions, voire des refus.<\/p>\n

\u00c9tant donn\u00e9 qu’il existe parfois des diff\u00e9rences de prix massives dans le domaine de l’assurance de base et souvent de grandes diff\u00e9rences de prestations dans les assurances compl\u00e9mentaires, une comparaison ind\u00e9pendante des assurances maladie est fortement recommand\u00e9e. Si vous avez des questions, n’h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter !<\/p>\n

Le meilleur moyen de comparer les primes de la LAMal (assurance de base) est ici<\/a> (tarifs officiels de l’Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique)<\/p>\n

La comparaison des primes et des prestations LCA n\u00e9cessite une analyse pr\u00e9cise de votre situation et de vos besoins. Dans le cas contraire, il y a g\u00e9n\u00e9ralement des assurances en double ou des couvertures inutiles. Nous serons heureux de vous conseiller de mani\u00e8re globale et ind\u00e9pendante : Nous contacter<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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